平成30年度 威廉希尔·(WilliamHill)官方 - 中文网站 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術?術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 2352 445 618 1337 1790 2091 3166 4184 2750 480
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院を退院された患者さんを年齢別に合計したものです。
解説
当院は特定機能病院として、また地域の基幹病院として幅広い年齢層の患者さんに良質な医療を提供しています。ご入院される患者さんは70歳台の方が最も多く、全入院患者さんの21.8%を占めています。次いで60歳台が16.5%、80歳台が14.3%と高齢の患者さんの入院が多い一方で0歳台も12.2%となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術?処置等1 あり 596 1.09 2.14 0 3.22
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術?処置等1 なし 228 1.13 2.47 0 6.08
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 57 10 6.17 0 0
040100xxxxx00x 喘息 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 52 6.67 6.62 1.92 3.37
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 50 7.68 5.71 0 3.28
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院小児科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
小児科の入院症例で最も多いのは「食物アレルギー」であり、年間824人の患者さんを受け入れています。その中でも「手術?処置等1あり」は小児食物アレルギー負荷検査を行っている症例になります。その他、新生児疾患、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、先天性心疾患、若年性糖尿病、低身長、ネフローゼ症候群など幅広い疾患に対応しています。また、合併症を有する小児外科疾患や他外科的疾患などの周術期管理、先天性心疾患は当院「小児循環器?成人先天性心疾患センター」、白血病やその他の血液疾患は「昭和大学藤が丘病院小児科」と連携して診療を行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 86 28.48 22.27 6.98 62.57
160800xx01xxxx 股関節?大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 74 27.05 26.3 72.97 77.38
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術?処置等2 なし 47 21.87 21.39 2.13 68.68
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 36 20.44 24.26 63.89 76.14
070180xx97xxxx 脊椎変形 手術あり 17 38.41 23.98 5.88 57.88
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院整形外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
整形外科の入院症例で最も多いのは「変形性股関節症」であり、次いで「股関節?大腿近位の骨折」、「脊柱管狭窄症」の患者さんを多く受け入れています。股関節疾患の治療には歴史があり、小児から高齢者まで、骨温存手術から人工関節手術と幅広い治療法に対応しています。また、脊椎?脊髄疾患に関しても、安全かつ正確な最小侵襲手術を行い術後早期の回復に努めています。また、疾患により隣接する威廉希尔·(WilliamHill)官方 - 中文网站附属東病院と連携をとり診療を行っております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 47 6.21 8.23 0 49.55
140490xx970xxx 手足先天性疾患 手術あり 手術?処置等1 なし - - 8.01 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術?処置等1 なし - - 4.05 - -
080180xx970xxx 母斑、母斑症 手術あり 手術?処置等1 なし - - 3.95 - -
140210xx01xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 先天性耳瘻管摘出術 - - 3.69 - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院形成外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
形成外科の入院症例で最も多いのは「乳房の悪性腫瘍」であり、年間47人を受け入れており、乳腺外科と連携して乳房再建手術を行っている症例になります。
当科での主な対象疾患は、腫瘍(皮膚?皮下組織の良性?悪性腫瘍、母斑、血管腫など)、外傷(顔面骨骨折、熱傷、瘢痕拘縮等を含む)、先天異常(顔面?手足?体幹など体表面の異常)、外傷後や腫瘍切除後の組織欠損?変形に対する再建になります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術?処置等1 あり 手術?処置等2 なし 99 3.31 3.02 0 59.09
030390xx970xxx 顔面神経障害 手術あり 手術?処置等1 なし 53 10.89 10.91 0 53.23
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 51 11.55 18.72 49.02 60.73
010030xx01x00x 未破裂脳動脈瘤 脳動脈瘤頸部クリッピング等 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 12.75 15.41 0 63.44
010070xx9912xx 脳血管障害 手術なし 手術?処置等1 あり 手術?処置等2 2あり 41 5.56 5.32 7.32 56.29
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院脳神経外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
脳神経外科の入院症例で最も多いのは「未破裂脳動脈瘤」が多いことが特徴です。
検査のための入院は全国平均とほぼ同等ですが、手術を受けられる方の平均在院日数が、12.75日と全国平均の 15.41日より短く、また、転院率が0%であり自宅復帰率が100%となっております。
科長の水谷は、手術難易度が高いといわれる巨大動脈瘤、解離性動脈瘤、脳動静脈奇形、頭蓋底髄膜腫や聴神経腫瘍などの治療経験が豊富です。それぞれの疾患の解説ならびに実績は、昭和大学 脳神経外科ホームページをご覧ください。
また、平成30年4月にてんかんセンターが設置され、てんかんに関する外科的治療も行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術?処置等2 なし 81 13.6 11.87 1.23 67.2
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 36 11.5 10.08 0 35.89
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 9.68 8.98 0 41.24
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等 - - 9.29 - -
040150xx97x00x 肺?縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 31.09 - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院呼吸器外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
呼吸器外科の入院症例で最も多いのは「肺の悪性腫瘍」であり、年間81人の患者さんを受け入れています。
原発性や転移性の肺がん、良性肺疾患、縦隔腫瘍、さらに近年増加傾向にある悪性胸膜中皮腫や胸壁腫瘍、また若年男性を中心に多くみられる自然気胸などの呼吸器疾患、膿胸に対する外科診療を中心に行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術?処置等2 なし 35 12.69 12.01 0 75.57
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 1あり 定義副傷病 なし 29 28.31 24 3.45 72
050080xx97010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) その他の手術あり 手術?処置等1 なし、1あり 手術?処置等2 1あり 定義副傷病 なし 25 19.32 20.53 8 86.36
050163xx02x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術?処置等2 1あり 定義副傷病 なし 10 21.8 20.61 0 66.2
050161xx99000x 解離性大動脈瘤 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 17.4 - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院心臓血管外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
心臓血管外科の入院症例で最も多いのは「弁膜症」であり、次いで「非破裂性大動脈瘤」や「解離性大動脈瘤」等に関する症例を多く受け入れています。患者さんの多くは他の病気にもかかられていることが多く、他科との連携を充実させることにより、手術のリスクを低くするよう心掛けています。これらの症例以外にも幅広い心臓疾患の診療を行っています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 98 2.97 2.82 0 3.81
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 23 3 8.26 0 2.48
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 16 3 3.14 0 1.94
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 6.08 5.49 0 11.08
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 12 4.75 6.78 8.33 12
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院小児外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
小児外科の入院症例で最も多いのは「鼠径ヘルニア」であり、年間98人の患者さんを受け入れています。新生児、乳児、学童それぞれに年齢特有の疾患があり、新生児では先天性疾患、学童では後天性疾患など、それらの疾患に対して専門的な知識を持って診療を行っています。また、他の施設では手術を行うような疾患でも、積極的に保存療法を行う方針としています。脳神経、心臓、骨格以外の疾患に対し幅広く対応しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 161 9.7 9.7 0 35.14
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 132 6.08 6.16 0 41.17
12002xxx02x0xx 子宮頸?体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術?処置等2 なし 99 3 3.2 0 42.22
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 76 9.74 9.63 0 35
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 75 5.95 6.28 0 40.27
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院産婦人科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
産科は合併症妊娠、婦人科は良性腫瘍(子宮筋腫や卵巣腫瘍)や悪性腫瘍に対する患者さんを多く受け入れております。また、不妊症、思春期のトラブル、更年期障害、性器脱や尿失禁など、各年代の女性のあらゆる健康をサポートできる診療体制を整えています。また、近年ますます高度化、細分化する産婦人科医療に対応すべく各領域で特殊外来を設置し、一般診療に加えて大学病院としての高度先進医療を行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 106 5.56 7.04 0 52.52
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり 95 8.17 8.66 0 24.79
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 63 5.22 5.43 3.17 34.1
030150xx97xxxx 耳?鼻?口腔?咽頭?大唾液腺の腫瘍 手術あり 54 7.15 7.37 0 55.35
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎?中耳真珠腫 鼓室形成手術 49 6.49 8.29 0 37.43
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院耳鼻咽喉科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
耳鼻咽喉科の入院症例で最も多いのは「慢性副鼻腔炎」であり、年間106人の患者さんを受け入れています。平均在院日数は5.56日と全国平均の7.04日より短い状況です。次いで「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」や「耳?鼻?口腔?咽頭?大唾液腺の腫瘍」「慢性化膿性中耳炎?中耳真珠腫」等に関する患者さんを多く受け入れていますが、これらの症例以外にも幅広い耳鼻咽喉科疾患の診療を行っています。また、頭頸部腫瘍に関しては、頭頸部腫瘍センターにおいて耳鼻咽喉科医師、口腔外科歯科医師が共同で診断、治療を行っています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 64 9.06 16.18 48.44 71.19
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 36 2.5 7.28 77.78 51.94
010080xx99x001 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 15歳以上 21 4.95 12.09 90.48 55.48
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 16 11.25 18.22 43.75 70.75
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 8.08 18.72 66.67 67
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院脳神経内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
脳神経内科の入院症例では「脳梗塞」の患者さんを多く受け入れています。脳卒中診療に特化した部門を設け脳神経外科と連携し、24時間体制で脳卒中の急性期診療を行っております。また、頭痛、めまい、物忘れ、しびれ、けいれんといった症状の方は威廉希尔·(WilliamHill)官方 - 中文网站附属東病院にて加療を行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術?処置等1 なし 71 13.82 12.51 8.45 58.49
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 71 8.96 8.98 5.63 66.27
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術?処置等1 なし 36 3.19 4.05 0 52.81
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術?処置等2 なし 30 7.07 8.16 3.33 73.47
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術?処置等1 なし 16 12.94 10.65 0 48.25
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院皮膚科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
皮膚科の入院症例で最も多いのは「膿皮症」と「帯状疱疹」で、年間で各71人の患者さんを受け入れています。次いで「帯状疱疹」、「皮膚の良性腫瘍」、「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)」の患者さんとなっております。また、「重症薬疹」、「乾癬」、「アトピー性皮膚炎」、「糖尿病による皮膚病変」、「足白癬などの真菌感染症」など各種皮膚疾患に対して幅広い診療を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等1 あり 定義副傷病 なし 150 2.09 2.53 0 70.45
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 130 4.64 7.2 0 74.22
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術?処置等1 なし 定義副傷病 なし 45 4.73 5.62 0 60.11
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 45 11.13 12.63 0 67.69
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 34 7.65 12.58 0 65.71
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院泌尿器科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
泌尿器科の入院症例では、「前立腺がんの疑い」で検査入院をされる患者さんが最も多く、次いで「膀胱がん」、「上部尿路疾患」、「前立腺がん」等に関する症例を多く受け入れていますが、これらの症例以外にも幅広い泌尿器疾患の診療を行っています。
早期前立腺癌に対してはロボット(ダ?ヴィンチ)支援前立腺全摘術を施行してより安全に確実な手術を心がけています。尿路性器腫瘍に対しては 通常の開腹術の他に腹腔鏡、ミニマム創による低侵襲手術を積極的に行っています。さらに転移性腎細胞癌の分子標的薬治療、進行性尿路上皮癌の抗癌化学療法を患者さんのQOLを考慮して施行しています。
呼吸器?アレルギー内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等1 あり 手術?処置等2 なし 183 3.77 3.43 0.55 70.86
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術?処置等2 なし 74 15.78 19.06 9.46 70.32
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 52 9.08 10 0 69.13
040100xxxxx00x 喘息 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 7.33 6.62 0 62.83
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 46 10.78 13.63 6.52 76.13
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院呼吸器?アレルギー内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
呼吸器?アレルギー内科の入院症例では、肺がんに対する化学療法や間質性肺炎の治療を多く行っていますが、その他の呼吸器疾患並びにアレルギー疾患全般の診療を専門とし、それぞれの疾患の専門医が診断?治療を担当しています。また、肺がん患者さんの治療方針は、腫瘍内科、呼吸器外科、放射線治療科との毎週のカンファレンスで決定し、緩和医療科、薬剤師、看護師とも連携して治療しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術?処置等1 なし、1,2あり 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 326 4.07 4.47 2.15 70.98
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術?処置等2 なし 296 5.44 5.15 0.34 64.09
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術?処置等1 1あり 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 231 3.16 3.01 0.43 69.99
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術?処置等1 2あり 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 133 3.09 3.15 2.26 70.68
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術?処置等1 なし、1あり 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 107 4.58 5.5 1.87 72.62
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院循環器内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
循環器内科の入院症例では、「狭心症、慢性虚血性心疾患」の患者さんが最も多く、次いで「不整脈」に関する症例を多く受け入れています。当科では虚血性心疾患や不整脈の診断治療を中心に、弁膜症、末梢動脈疾患、静脈系疾患を対象として、各々の専門医が急性期?慢性期疾患の診断と治療を幅広く行っています。また、これら疾患の一次?二次予防も大切であると考え生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常症など)の管理も積極的に行っています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群?慢性間質性腎炎?慢性腎不全 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 31 12.39 12.05 9.68 60.71
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群?慢性間質性腎炎?慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術?処置等2 1あり 24 35.42 35.72 12.5 72.92
110280xx99010x 慢性腎炎症候群?慢性間質性腎炎?慢性腎不全 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 1あり 定義副傷病 なし 23 14.52 14.21 0 66.87
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術?処置等2 なし 22 29.91 21.4 0 58.45
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群?慢性間質性腎炎?慢性腎不全 手術なし 手術?処置等1 あり 定義副傷病 なし 21 5.19 7.18 4.76 47
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院腎臓内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
腎臓内科の入院症例では、「慢性腎臓病」の患者さんを多く受け入れています。腎臓病と腎臓病に付随する疾患、そして血液浄化療法を要する多くの難病を対象として診療を行っています。具体的には腎炎?ネフローゼをはじめ、糖尿病、高血圧、リウマチ?膠原病などに基づく腎臓病、遺伝性の腎疾患など急性、慢性腎臓病全般の診断と治療、急性あるいは慢性腎不全の治療と予防、進行した腎不全の患者に必要な透析療法(血液透析や腹膜透析)への導入と維持管理、透析療法に伴う様々な合併症の予防と治療、さらには外科の先生と協力した腎臓移植を行っております。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 27 2.44 3.56 22.22 38.56
161070xxxxx01x 薬物中毒(その他の中毒) 手術?処置等2 なし 定義副傷病 あり 16 3 8.1 6.25 39.81
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術?処置等2 なし 10 2 3.27 0 33.7
160100xx99x00x 頭蓋?頭蓋内損傷 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 7.35 - -
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神および行動の障害 定義副傷病 なし - - 2.78 - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院救急医学科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
救急医学科の入院症例では、「薬物中毒」の患者さんが最も多く、次いで「詳細不明の損傷(アナフィラキシーショックや外傷性出血性ショックなど)」や「頭蓋?頭蓋内損傷」等に関する症例を多く受け入れています。当院救急医学科では、これらの症例以外にも幅広い疾患(外傷含む)の診療を行っています。東京の城南地区を中心とした地域救急医療を担う基幹病院で、一次二次救急に加えて品川区では唯一の救命救急センターを有しており、救急専門医と複数科の専門医によるチーム診療を行い対応しています。また、平成17年度より東京DMAT(disaster medical assistance team)日本DMATとして災害現場に乗り込んでいく医療チームに参加しています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 130 13.75 16.17 1.54 69.75
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 71 38.03 32.36 4.23 72.3
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術?処置等2 2あり 60 40.8 40.13 1.67 59.78
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術?処置等2 3あり 13 28.23 32.83 15.38 69.54
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術?処置等2 3あり 定義副傷病 なし 12 15.42 17.1 0 66.5
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院血液内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
血液内科の入院症例では、「非ホジキンリンパ腫」の患者さんを最も多く受け入れています。次いで「急性白血病」に関する症例を多く受け入れていますが、これらの症例以外にも、難治性貧血、白血病、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫、出血性心疾患をはじめ、専門的な診断?治療が必要とされる血液異常の疾患に幅広く対応しております。また当院血液内科は、日本血液学会認定施設、骨髄?末梢血幹細胞採取?移植認定施設及び臍帯血バンク登録移植施設に認定されています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ?粘膜切除術 定義副傷病 なし 478 2.12 2.67 0.42 67.24
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 144 10.1 10.08 3.47 72.1
060050xx0300xx 肝?肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 78 7.31 8.22 0 73.44
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ?粘膜切除術 手術?処置等2 なし 75 7.4 8.52 2.67 72.75
060035xx03xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 68 6.84 7.09 0 71.5
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院消化器内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
消化器内科の入院症例で最も多いのは「小腸?大腸の良性疾患」(??????等)であり、年間に478人の患者さんを受け入れております。次いで「胆管結石?胆管炎」、「肝臓がん」、「胃がん」、「結腸がん」に関する症例を受け入れています。これらの症例以外にも一般消化器内科診療に加え、消化管領域、肝臓領域、膵胆道領域を専門の医師が担当し、幅広い消化器疾患の診療を行っています。
消化器?一般外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 197 8.77 9.58 4.06 64.36
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 119 5.45 4.96 0 69.61
060010xx01x1xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 手術?処置等2 1あり 115 24.91 36.79 1.74 66.19
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ?粘膜切除術 定義副傷病 なし 102 2.15 2.67 0 69.58
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 78 6.35 6.52 1.28 62.18
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院消化器?一般外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
消化器?一般外科の入院症例では、「食道がん」の患者さんを最も多く受け入れております。術前化学療法を行っている関係上、上位1位、3位と分かれていますが手術施行症例においては、平均在院日数が全国の平均在院日数よりかなり短くなっております。食道がんとともに、鼠径ヘルニア、小腸大腸の良性疾患、胆嚢疾患(胆嚢結石など)、各領域の悪性腫瘍等幅広い消化器疾患に対し、腹腔鏡手術を導入し診療を行っているのが特徴です。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 63 9.29 9.58 0 66.46
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 4あり 定義副傷病 なし 18 8 10 0 70.78
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等1 なし 手術?処置等2 なし 17 21.24 14.58 11.76 69.76
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等2 5あり 定義副傷病 なし 16 9.13 4.27 0 66.19
180050xx99xxxx その他の悪性腫瘍 手術なし 15 18.93 14.67 6.67 63.27
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院腫瘍内科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
腫瘍内科の入院症例では、「食道がん」の患者さんを最も多く受け入れています。次いで「肺がん」、「結腸がん」に関する症例を多く受け入れていますが、これらの症例以外にも幅広いがん疾患の診療を行っています。腫瘍内科医だけではなく、腫瘍外科医、放射線腫瘍医、緩和医療医など関連する各診療科の医師や、看護師、薬剤師、栄養士及びソーシャルワーカーとともに優れたチーム医療を提供することで、患者さんにとって満足度の高いがん医療の提供に努めています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術?処置等2 なし 330 10.97 10.59 0.3 55.89
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術?処置等2 なし 182 4.14 6.23 0 54.5
090010xx99x00x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 16.54 8.37 5.71 62.31
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 29 3.45 4.02 0 33.86
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術?処置等2 なし 22 3.95 6.52 4.55 59
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院乳腺外科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
乳腺外科の入院症例は、「乳がん」の患者さんが大半を占めています。人工乳房による再建術が保険適応となり、年々再建手術を希望される方が増えています。2010年6月に威廉希尔·(WilliamHill)官方 - 中文网站内に開設したブレストセンターにおいて、早期及び進行乳がんの診断、治療はもとより、治療中の患者やそのご家族に対し、様々な教育啓蒙を目的とした「リボンズハウス」が併設されています。また、カウンセリングルームも設置され、「遺伝性乳がん、卵巣がん」に関するカウンセリングや、患者やご家族の「心のケア」にも対応しています。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術?処置等2 なし 46 1.59 3.27 0 41.89
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 31 4.97 12.58 25.81 73.13
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術?処置等2 なし 19 7.11 19.01 42.11 78
110290xx99x00x 急性腎不全 手術なし 手術?処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 4 13.16 20 72.73
100393xx99xxxx その他の体液?電解質?酸塩基平衡障害 手術なし 14 3.86 10.03 35.71 78.43
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院総合診療科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
総合診療科は主に救急外来に来院された患者さんの初期治療を行っており、幅広い分野の症例に対応しています。初期治療後は専門診療科の医師へ引き継ぎ共同して治療を行っております。また、圧迫骨折などの保存加療については、地域の医療機関と連携し治療を行っています。
小児循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
14031xx09910xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) 手術なし 手術?処置等1 あり 手術?処置等2 なし 47 7.36 4.24 0 8.09
14029xxx97x0xx 動脈管開存症、心房中隔欠損症 その他の手術あり 手術?処置等2 なし 31 5.39 6.45 0 29.71
14031xx002x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) ファロー四徴症手術等 手術?処置等2 なし 13 14.08 24.62 0 6.54
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術?処置等2 なし 12 4.58 5.15 0 10.75
14031xx004x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) 経皮的肺動脈形成術等 手術?処置等2 なし 10 4.1 5.25 0 6.3
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間、当院小児循環器科を退院された患者さんを「病名と行われた治療の組み合わせ」毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
小児循環器科は平成30年1月に本学横浜市北部病院からの移転に伴い診療を開始しました。
当科の入院症例では、「先天性心疾患」(心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存等)の患者さんを多く受け入れています。
小児循環器内科では、胎児エコーによる胎児期からの心疾患管理、新生児期から成人までの内科治療やカテーテル治療、不整脈に対するカテーテルアブレーションやデバイス治療を行っています。
小児心臓血管外科は、新生児から成人まであらゆる年齢層の先天性心疾患に対応する外科治療を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 108 12 33 48 13 51 1 7
大腸癌 95 47 66 64 24 77 1 8,7
乳癌 251 211 23 - - 137 1 8,7
肺癌 125 42 87 129 17 81 1 8,7
肝癌 29 47 27 20 - 133 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院を退院された5大癌初発患者さん及び再発患者さんを病期分類別(ステージ別)に集計したものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を、初発(当院で該当するがんの診断、あるいは初回の治療を行った場合)のUICC病期分類別、および再発に分けて示してあります。
胃癌
StageⅠの患者さんが最も多く全体の47.9%、次いでStageⅣが21.2%を占めています。
大腸癌
StageⅠの患者さんが最も多く全体の29.7%、次いでStageⅢが20.6%を占めています。
乳癌
StageⅠの患者さんが最も多く全体の47.4%、次いでStageⅡが39.9%を占めています。
肺癌
StageⅣの患者さんが最も多く全体の31.8%、次いでStageⅠが30.8%を占めています。
肝癌
StageⅡの患者さんが最も多く全体の37.9%、次いでStageⅠが23.4%を占めています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 44 9.73 55.52
中等症 233 14.55 77.64
重症 61 19.38 81.77
超重症 28 18.04 83
不明 - - -
定義
病院外で日常生活をしていた人が肺炎を発症し、平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院を退院された患者さんを重症度別に集計したものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
患者さんは軽症から超重症まで幅広く分布しておりますが、患者数としては中等症が一番多く全体の63.7%を占めています。また、重症度が高くなるほど患者さんの平均年齢が高い傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 223 15.05 72.77 47.08
その他 34 14.35 69.03 5.45
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院を退院された患者さんを脳梗塞の発症日別に集計したものです。
解説
脳梗塞を発症して早期に入院される患者さんが多く、発症日から3日以内の急性期脳梗塞が脳梗塞全体の約87%となっております。平均年齢は72.8歳で高齢の方が多くなっております。また、入院期間は平均で約15日となっており、約47%の方が主に連携している当院附属東病院や回復期病床がある病院へ転院されております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術 仮死第1度のもの 27 0 45.19 0 0
K9132 新生児仮死蘇生術 仮死第2度のもの 等 18 0 52.33 0 0
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの - - - - -
K5622 動脈管開存症手術(動脈管開存閉鎖術(直視下)) - - - - -
K7302 小腸瘻閉鎖術(腸管切除を伴う) - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院小児科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は68件で、新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの)」の手術が最も多く、年間27件(39.7%)行っています。
次いで 「新生児仮死蘇生術(仮死第2度のもの)」を年間18件(26.5%)行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 等 124 3.83 22.9 27.42 66.7
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 等 60 2.88 17.83 61.67 72.13
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方椎体固定 等 36 3.39 17.33 5.56 68.58
K0591 骨移植術(軟骨移植術を含む、自家骨移植) 等 30 3.5 32.43 13.33 67.8
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定 等 23 7.43 22.26 39.13 67.17
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院整形外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は547件で、「人工関節置換術」の手術が最も多く、年間124件(22.7%)を行っています。次いで「骨折観血的手術」を年間60件(11.0%)、「脊椎固定術」を年間59件(10.8%)行っております。変性関節疾患とともに当院は第3次救命救急指定病院であるため脊椎損傷、小児外傷例についても多く受け入れております。また、高度脊椎手術など幅広く手術を行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 45 0.82 4.11 0 49.42
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2センチメートル以上4センチメートル未満 等 10 0.9 1 0 12.2
K1002 多指症手術 骨関節、腱の形成を要するもの 等 - - - - -
K288 副耳(介)切除術 - - - - -
K287 先天性耳瘻管摘出術 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院形成外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術は165件で、「ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)」の手術が最も多く、年間45件(27.3%)を行っています。また、乳房再建術は他の術式も含めると年間58件(35.2%)を行っています。診療体制の再編により口唇口蓋裂の診療は昭和大学藤が丘病院で行っております。現在は乳房再建をはじめ、腫瘍、先天異常、外傷等の手術を行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 62 1.32 8.56 0 53.79
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 等 56 1.14 14.79 12.5 61.57
K1781 脳血管内手術 1箇所 等 47 2.11 12.53 14.89 65.66
K6092 動脈血栓内膜摘出術 内頸動脈 等 29 2.45 9.52 3.45 69.28
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 29 1.17 6.9 31.03 79.62
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院脳神経外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術は468件で、「頭蓋内微小血管減圧術」が最も多く年間62件(13.2%)を行っております。この手術は、顔面けいれんや三叉神経痛に対して行う鍵穴手術になります。次いで「脳動脈瘤クリッピング 1箇所」が年間56件(12.0%)、「脳血管内手術 1箇所」が年間47件(10.0%)、「動脈血栓内膜摘出術 内頸動脈」と「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」が年間29件(6.2%)行っています。脳動脈瘤の手術では、多数の経験を生かしたクリッピングテクニックや、バイパス術、頭蓋底外科手技、モニタリングを用いて、通常では治療困難とされる脳動脈瘤の手術を行っています。また、これらの手術以外にも幅広い手術を行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5143 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 等 44 3.77 10.14 0 64.84
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 等 39 6.87 6.51 0 37.51
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 等 15 5 5.93 0 67.87
K5132 胸腔鏡下肺切除術 その他のもの 等 - - - - -
K5141 肺悪性腫瘍手術 部分切除 等 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院呼吸器外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は166件で、「肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)」の手術が最も多く、年間44件(26.5%)行っています。次いで気胸に対して行う「胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの))」が年間39件(23.5%)、また「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除)」を年間15件(9.0%)行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5551 弁置換術 1弁のもの 25 8.64 23.4 8.0 74.68
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術 経皮的大動脈弁置換術 等 24 9.25 9.5 8.33 86.62
K5612? ステントグラフト内挿術 1以外の場合 腹部大動脈 等 24 3.75 9.08 0 76.08
K5612? ステントグラフト内挿術 1以外の場合 胸部大動脈 等 18 4.94 13.61 11.11 74.11
K5606 大動脈瘤切除術 腹部大動脈?分岐血管の再建を伴うもの 12 18.08 23.75 8.33 67.25
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院心臓血管外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は158件で、「弁置換術 1弁のもの」が最も多く、年間25件(15.8%)行っています。次に多い「経カテーテル大動脈弁置換術(経皮的大動脈弁置換術)」の手術は、体に対する負担が少ない手術として2015年2月より施行し、年間24件(15.2%)行っています。また、「ステントグラフト内挿術(腹部大動脈)」も年間24件(15.2%)、「ステントグラフト内挿術(胸部大動脈)」は年間18件(11.4%)、「大動脈瘤切除術 腹部大動脈?分岐血管の再建を伴うもの」は年間12件(7.6%)を行っています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 50 1 1 0 4.18
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 等 46 0.98 0.98 0 3.5
K6333 ヘルニア手術 臍ヘルニア 23 1 1 0 2.48
K836 停留精巣固定術 14 1 1 0 2.07
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 13 0.23 4.85 0 11.08
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院小児外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は201件で、「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)」の手術が最も多く、年間50件(24.9%)を行っています。次いで多いのは開腹で行う「ヘルニア手術(鼠径ヘルニア)」で年間46件(22.9%)、「ヘルニア手術(臍ヘルニア)」は年間23件(11.4%)、「停留精巣固定術」は年間14件(7.0%)を行っています。当科は小児医療センターとして小児外科および小児内科でチーム医療を重視した診療を行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択切開) 等 168 3.06 7.11 0 35.45
K8981 帝王切開術(緊急切開) 等 140 2.54 7.39 0 34.93
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 等 128 0.98 4.14 0 39.64
K867 子宮頸部(腟部)切除術 99 1 1 0 42.23
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 62 1 4.87 0 36.95
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院産婦人科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は1,217件で、「帝王切開術」が最も多く308件(23.5%)行っています。次いで多いのは「子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの)」の年間128件(10.5%)、「子宮頸部(膣部)切除術」の年間99件(8.1%)、「腹腔鏡下子宮摘出(核出)術」の年間62件(5.1%)となっております。また、腹腔鏡手術と同様に腹部に小さな穴を開け行うロボット(ダ?ヴィンチ)支援手術も行っています。当院産婦人科ではこれらの手術以外にも幅広い手術を行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 等 130 1.08 6.07 0 23.24
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術) 64 0.98 3.45 0 51.06
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 等 33 1.64 2.39 3.03 5.58
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 28 0.54 4.54 0 35.64
K3192 鼓室形成手術 耳小骨再建術 27 1 4.63 0 38.63
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院耳鼻咽喉科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は713件で、「口蓋扁桃手術(摘出) 等」の手術が最も多く、年間130件(18.2%)を行っています。
次いで「内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術)」が年間64件(9.0%)、「鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術」は年間33件(4.6%)、「扁桃周囲膿瘍切開術」は年間28件(3.9%)、「鼓室形成手術 耳小骨再建術」は年間27件(3.8%)を行っています。また、頭頸部腫瘍も広く扱っており、頭頸部腫瘍センターにおいて耳鼻咽喉科医師、口腔外科医師が共同で治療にあたります。当院耳鼻咽喉科ではこれらの手術以外にも幅広い手術を行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 等 17 0.06 3.18 0 74.35
K0151 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25cm2未満) 12 0 2.25 0 63.08
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3センチメートル以上6センチメートル未満 等 10 0 1.6 0 51.4
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上12センチメートル未満 等 - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4センチメートル以上 等 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院皮膚科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は97件で、「皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)」の手術が最も多く、年間17件(17.5%)を行っています。次いで多いのは「皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術」で年間12件(12.4%)、「皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部外)」は年間10件(10.3%)を行っています。「皮膚?皮下腫瘍摘出術」は大きさや部位により露出部、露出部以外と細かく分かれており、これらを合わせると年間39件(40.2%)を行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036? 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 等 132 1.31 2.33 0 73.84
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 等 44 1 8.8 0 67.43
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 33 0.82 8.24 9.09 69.61
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 等 33 1 2.94 0 59.76
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 16 1.81 7.44 0 67.31
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院泌尿器科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は414件で、「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの)」の手術が最も多く、年間132件(31.9%)を行っています。次いで多いのは 「腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)」で年間44件(10.6%)、「経尿道的尿管ステント留置術」と「経尿道的尿路結石除去術(レーザー)」はそれぞれ年間33件(8.0%)、「腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術」は年間16件(3.9%)となっています。また、早期前立腺癌に対しロボット(ダ?ヴィンチ)支援手術を施行しています。
呼吸器?アレルギー内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K508-3 気管支熱形成術 12 1 2.83 0 60.25
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 等 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院呼吸器?アレルギー内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は58件で、気管支喘息の患者さんに対して「気管支熱形成術」を年間12件(20.7%)行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 324 2.51 4.08 3.4 70.75
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 187 1.44 2.83 0.53 65.22
K616 四肢の血管拡張術?血栓除去術 123 1.55 2.85 2.44 73.6
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 等 122 3.87 5.11 4.1 64.2
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 等 48 4.52 8.63 2.08 78.65
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院循環器内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は1,085件で、狭心症の患者さんに対し、狭くなった冠動脈に金属の網を裏打ちする「経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 等」が最も多く、年間324件(29.9%)の患者さんに対して行っています。次に多いのは「経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの)」で年間187件(17.2%)、「四肢の血管拡張術?血栓除去術」は年間123件(11.3%)、「経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他のもの)」は年間122件(11.2%)、「ペースメーカー移植術」は年間48件(4.4%)となっています。また、当科ではこれらの心臓カテーテル手術の他、心臓血管外科と連携した手術も含め治療を行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 等 59 14.22 15.75 10.17 72.12
K6147 血管移植術(その他の動脈) 等 19 9 14.79 10.53 69.95
K616-4 経皮的シャント拡張術?血栓除去術 16 3 1.44 0 70.31
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K6105 動脈形成術、吻合術(その他の動脈) 等 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院腎臓内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は133件で、透析を行うための「内シャント設置術 等」の手術が最も多く、年間59件(44.4%)を行っています。また、「血管移植術(その他の動脈)等」は年間19件(14.3%)行っています。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 等 16 8.19 17.44 93.75 66.19
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - - - - -
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) - - - - -
K6021 経皮的心肺補助法(初日) - - - - -
K616-4 経皮的シャント拡張術?血栓除去術 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院救急医学科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は38件で、主なものとして「気管切開術」の?術を年間16件(42.1%)行っています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 等 22 15.73 32.82 4.55 69.91
K9212? 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3センチメートル未満 等 - - - - -
K331 鼻腔粘膜焼灼術 等 - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院血液内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は57件で、主なものとして「抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)等」の手術を年間22件(38.6%)行っています。化学療法を行うにあたり、中心静脈から抗がん剤を投与するために皮下に埋め込みます。この手術は放射線科が主となって行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ?粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 466 0.24 1.11 0.43 67.44
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 89 1.02 4.58 0 70.27
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 88 4.7 14.18 6.82 71.83
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 等 80 2.85 7.65 7.5 74.51
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ?粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 等 72 1.01 6.39 2.78 73.18
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院消化器内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は1,363件で、「内視鏡的大腸ポリープ?粘膜切除術」の手術が最も多く、年間で合計466件(34.2%)を行っております。 次いで多いのは「早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術」は年間89件(6.5%)、「内視鏡的胆道ステント留置術」は年間88件(6.5%)、「内視鏡的乳頭切開術」は年間80件(5.8%)、「内視鏡的胃、十二指腸ポリープ?粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 等」は年間72件(5.3%)となっています。当院消化器内科では、これらの手術以外にも膵胆道疾患や早期胃がんに対する内視鏡治療を数多く行っております。
消化器?一般外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 112 1.6 4.27 1.79 61.42
K529-21 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術 頸部、胸部、腹部の操作によるもの 等 108 5.97 15.86 0 65.67
K7211 内視鏡的大腸ポリープ?粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 98 0.64 1.87 3.06 68.89
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 78 1.26 2.88 0 66.68
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 57 3.54 10.11 1.75 70.7
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院消化器?一般外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数は1,144件で、「腹腔鏡下胆嚢摘出術」の手術が最も多く、年間112件(10.8%)行っております。次いで多いのは「胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術(頸部、胸部、腹部の操作によるもの) 」の手術で、年間108件(9.4%)行っています。「内視鏡的結腸ポリープ?粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等」で年間98件(8.6%)、「腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術(両側)」は年間78件(6.8%)、「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」は年間57人(5.0%)の患者さんに対して行っています。食道がん治療の最大の特徴は、低侵襲で、合併症が少ない、胸腔鏡と腹腔鏡を用いた手術です。また、それ以外の領域でも腹腔鏡手術が標準術式として確立されています。鼠径ヘルニアや急性虫垂炎いう一般外科領域から専門手術(胃?大腸?肝臓?膵臓、腎移植)まで幅広い手術を行っています。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 等 48 9.46 9.15 4.17 65.06
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 17 10.41 13.76 41.18 66.94
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 10 7.8 22.7 10 65.1
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 等 - - - - -
K5223 食道狭窄拡張術(拡張用バルーン) - - - - -
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院腫瘍内科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
平成30年度の手術件数は112件で、主なものとして「抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)」の手術を年間48件(42.9%)行っています。化学療法を行うにあたり、中心静脈から抗がん剤を投与するために皮下に埋め込みます。この手術は放射線科が主となって行っています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 192 1.04 2.71 0 54.31
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 162 1 7.79 0 59.48
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)?胸筋切除を併施しないもの 等 62 1.29 9.9 0 58.76
K0221 組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術)) 等 45 1 11.73 0 47.13
K4741 乳腺腫瘍摘出術 長径5センチメートル未満 等 29 1 1.48 0 37.66
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院乳腺外科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数603件で、乳がんの手術が多くを占めています。悪性腫瘍に対しては、「乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)等」が年間192件(31.8%)、「乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)等」が年間162件(26.9%)、 「乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)?胸筋切除を併施しないもの等」が年間62件(10.3%)、「組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術))等」が年間45件(7.5%)となっています。また、「乳腺腫瘍摘出術」は 長径5センチメートル未満が年間29件(3.4%)、長径5センチメートル以上が8件で合わせると37件(6.1%)行っています。
乳腺外科の治療においてはチーム医療を実践しており、各職種が専門性を発揮し医療を提供しております。
小児循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K574-2 経皮的心房中隔欠損閉鎖術 18 1.06 3.11 0 37.11
K570-3 経皮的肺動脈形成術 14 1.14 1.93 0 4.57
K5621 動脈管開存症手術 経皮的動脈管開存閉鎖術 等 12 2.08 2.75 0 21
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 10 1.5 2 0 10.8
K5761 心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの 9 15.2 15.9 11.1 0.33
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院小児循環器科を退院された患者さんを手術の種類毎に集計し、上位5つを挙げたものです。
解説
平成30年度の手術件数126件で、「経皮的心房中隔欠損閉鎖術」が最も多く、年間18件(14.3%)行っております。次いで「経皮的肺動脈形成術」が年間14件(11.1%)、「動脈管開存症手術 経皮的動脈管開存閉鎖術」が年間12件(9.5%)、「経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの」が年間10件(7.9%)、「心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの」が年間9件(7.1%)となっております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術?術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 77 0.4
異なる 38 0.2
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術?処置等の合併症 同一 128 0.67
異なる 12 0.06
定義
平成30年4月1日から平成31年3月31日までの期間に当院を退院された患者さんのうち、「臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべき症例」であった患者さんを集計したものです。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
解説
入院契機の「同一」と「異なる」は、「入院するに至った疾患」と「入院中の主な治療目的の疾患」が「同一」か「異なる」かということです。
「播種性血管内凝固症候群」は、さまざまな重症の基礎疾患により、全身の血管内で血栓ができる病態です。年間10件以上の発生がないため、公表対象外となっています。
「敗血症」は、血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気です。発症率は敗血症の治療を目的とした入院である入院契機「同一」が0.4%、入院後に全身状態が悪化し敗血症を発症した症例である入院契機「異なる」が0.2%となっています。
「その他の真菌感染症」は、年間10件以上の発生がないため、公表対象外となっています。
「手術?処置等の合併症」は、主なものとして「透析シャント閉塞?狭窄」、「術後感染症」、「人工股関節脱臼?ゆるみ」等が挙げられます。一定の確率で起こり得るものでありますが、少しでも改善できるよう努めています。
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