昭和大学フォーミュラリ

昭和大学では統括薬剤部を中心に、さらなる医療の質向上を目指して、超高齢化時代を支える地域包括ケアシステムの醸成を目標に『地域フォーミュラリ』の構築を掲げ、附属病院全体でこれに取り組んでいます。
「ただし、本フォーミュラリは企業の販売促進に利用しないこと」

『地域を支えるフォーミュラリ』

『地域フォーミュラリ』とは、薬物治療の標準化を図り、臨床的有用性の高い医薬品の使用を促進するとともに、医療費を抑制し、かかりつけ医、かかりつけ薬剤師をはじめとする、地域の病院や診療所、薬局と連携することで医療の質の向上を目指したものです。フォーミュラリは費用対効果や薬価制度などを考慮して医療費の抑制対策のひとつとして注目されています。各製薬企業にとっては推奨薬とならないことへの危機感を抱くことも少なくありません。ましてや、フォーミュラリは推奨薬となった企業のプロモーション活動を応援するものでは決してなく、地域医療における包括的ケアプランあるいは地方財源などの医療費適正化の問題も抱える日本にとって必要な活動です。医薬品の選定は、科学的なエビデンスに基づいており、新たなエビデンスが出た際には定期的に見直す必要もあります。フォーミュラリは医師の裁量権を侵害したり、治療方針に介入することではなく、安全な薬物療法を支援するためのガイドラインであり、可能な限り標準薬使用を推奨するものであり、その使用によって医療の質向上に資するものと考えられます。

地域を支えるフォーミュラリ

フォーミュラリ作成メンバー

担当

  1. 薬剤部構成
    医薬品情報管理室担当、薬事担当、薬剤管理指導責任者（病棟）、対象疾患に関わる薬剤師（病棟）、地域連携担当（地域薬局?病院担当者など）
  2. 診療科医師

承認委員会

  1. 薬事委員会
  2. 中央薬品購入に関する委員会

フォーミュラリ作成情報源

フォーミュラリ作成の医薬品選定の各検証パートにおける参照検討資料?文献?書籍

Ⅰ.有効性（Efficacy）パート

審査報告書、添付文書、医薬品インタビューフォーム（臨床データパッケージ）、臨床試験プロファイル、国内外治療ガイドライン、最適使用推進ガイドライン（医薬品）、臨床研究文献情報

Ⅱ.安全性（Safety）パート

臨床試験プロファイル、医薬品プロファイル、添付文書、RMP（リスク管理計画）、米国添付文書PI?REMS?欧州添付文書SPC（海外上市がある場合）

Ⅲ．経済性（Cost-effective）パート

保険薬辞典?薬価検索サイト、中医協薬価資料（算定方式）、各種治療指針?レジメン集、保険診療上の取り扱い（診療点数早見表?医科点数表）、国内外治療ガイドライン

Ⅳ．合理性（Reasonableness）パート

臨床試験プロファイル、添付文書、インタビューフォーム、国内外治療ガイドライン、最適使用推進ガイドライン（医薬品）、関連学会ステートメント

昭和大学フォーミュラリ一覧

「本フォーミュラリは企業の販売促進に利用しないこと」

不眠症治療領域

催眠導入薬の推奨薬リスト【2024年３月第２版】

経口剤
第１推奨薬 レンボレキサント
錠2.5㎎
錠5㎎
第２推奨薬 エスゾピクロン 錠1㎎
錠2㎎
錠3㎎

骨粗鬆症治療領域

ビスホスホネート（BP）製剤の推奨薬リスト【2021年６月第２版】

経口剤
推奨薬アレンドロン酸ナトリウム錠5㎎
錠35㎎
注射剤
推奨薬アレンドロン酸ナトリウム点滴静注バック900?
 

高尿酸血症治療領域

尿酸生成抑制薬の推奨薬リスト【2020年11月第１版】

経口剤
第１推奨薬 アロプリノール 錠100㎎
錠50㎎         
第２推奨薬フェブキソスタット錠10㎎
錠20㎎

糖尿病治療領域

SGLT2阻害薬の推奨薬リスト【2019年６月第１版】

経口剤
 推奨薬エンパグリフロジン錠10㎎
錠25㎎
１型糖尿病患者ダパグリフロジンプロピレングリコール錠5㎎
錠10㎎

DPP4阻害薬の推奨薬リスト【2019年６月第１版】

経口剤
推奨薬シタグリプチンリン酸塩錠25㎎
錠50㎎
腎機能障害患者リナグリプチン錠5㎎
週１回製剤オマリグリプチン錠25㎎

緑内障?高眼圧症治療領域

緑内障治療薬の推奨薬リスト【2019年４月第１版】

点眼剤
 PG（プロスタグランジン）
関連		ビマトプロスト点眼液プロスタマイド誘導体
ラタノプロスト点眼液プロスタグランジンF2α誘導体
オミデネパグイソプロピル点眼液EP2受容体作動薬
 PG（プロスタグランジン）
関連薬配合		カルテオロール塩酸塩/ラタノプロスト配合点眼液
チモロールマレイン酸塩/ラタノプロスト配合点眼液		ラタノプロスト含有配合剤
 β遮断薬カルテオロール塩酸塩LA点眼液長時間作動型製剤

インフルエンザ治療領域

抗インフルエンザ薬の推奨薬リスト【2018年12月第１版】（院内感染防止対策委員会推奨）

経口剤
推奨薬オセルタミビルリン酸塩カプセル75㎎
ドライシロップ3％
吸入剤
推奨薬ザナミビル吸入剤
注射剤
推奨薬ペラミビル点滴静注液バイアル150㎎

アレルギー性鼻炎治療領域

H1受容体拮抗薬（H1RA）の推奨薬リスト【2018年12月第１版】

経口剤
第１推奨薬ロラタジンOD錠10㎎
ドライシロップ1％
第２推奨薬フェキソフェナジン塩酸塩OD錠30㎎
錠60㎎
ドライシロップ5％

高血圧治療領域

アンギオテンシン変換酵素阻害薬（ACE-I）の推奨薬リスト【2018年12月第１版】

経口剤
第１推奨薬エナラプリルマレイン酸塩錠2.5㎎
細粒1%
第２推奨薬リシノプリル錠10㎎
蛋白尿を伴う
１型糖尿病患者		イミダプリル塩酸塩錠5㎎

アンギオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）の推奨薬リスト【2018年12月第１版】

経口剤
第１推奨薬カンデサルタンシレキセチル錠4㎎
第２推奨薬オルメサルタンメドキソミルOD錠10㎎
OD錠20㎎
小児バルサルタンOD錠40㎎
OD錠80㎎
OD錠160㎎
蛋白尿を伴う
糖尿病性腎症患者		ロサルタンカリウム錠50㎎

カルシウム拮抗薬（CCB）の推奨薬リスト【2018年12月第１版】

経口剤
第１推奨薬アムロジピンベシル酸塩OD錠2.5㎎
OD錠5㎎
第２推奨薬ニフェジピン徐放錠（24時間持続）CR錠20㎎
CR錠40㎎
腎機能障害患者シルニジピン錠5㎎
錠10㎎
錠20㎎
注射剤
第１推奨薬ニカルジピン塩酸塩注射液2㎎
注射液10㎎
注射液25㎎
第２推奨薬ジルチアゼム塩酸塩注射剤50㎎

消化性潰瘍治療?H. pylori 除菌治療領域

H2受容体拮抗薬（H2RA）の推奨薬リスト【2018年６月Release1】

経口?注射剤
推奨薬ファモチジンD錠10㎎
D錠20㎎
細粒2％
注射用20㎎

プロトンポンプ阻害薬（PPI）の推奨薬リスト【2024年10月Release2】

経口剤
第１推奨薬ランソプラゾール錠15㎎
錠30㎎
第２推奨薬エソメプラゾールマグネシウム水和物カプセル20㎎
懸濁用顆粒20㎎
その他ボノプラザンフマル酸塩
（他剤と比較して高額。開始時には専門医への確認を推奨）
錠10㎎
錠20㎎
なお、ボノプラザンフマル酸塩は、ヘリコバクター?ピロリの除菌の補助に強く推奨する。

注射剤
第１推奨薬オメプラゾールナトリウム注用20
第２推奨薬ランソプラゾールナトリウム静注用30㎎

脂質異常症領域

スタチン製剤の推奨薬リスト【2018年３月第１版】

経口剤
水溶性スタチンロスバスタチンOD錠2.5㎎
OD錠5㎎
脂溶性スタチンピタバスタチンカルシウムOD錠1㎎
OD錠2㎎
※本文に掲載している医薬品の剤形および規格は当院採用のものとなっております。